Выбрать подраздел Информация о подведомственных организациях с указанием сведений об их задачах и функциях, почтовых и электронных адресах, контактных телефонах Федеральное государственное бюджетное учреждение «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии имени В.П. Сербского» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт по изучению лепры» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северный государственный медицинский университет» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Астраханский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Амурская государственная медицинская академия» Минздрава России Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Северо-Осетинская государственная медицинская академия» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Уральский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ивановская государственная медицинская академия» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ижевская государственная медицинская академия» Федеральныое государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Казанский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кировский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кубанский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Курский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Дагестанский государственный медицинский университет" Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет) Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Московский государственный медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Нижегородская государственная медицинская академия» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Оренбургский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Пермская государственная фармацевтическая академия» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Федеральное государственное образовательное бюджетное учреждение высшего образования «Рязанский государственный медицинский университет имени академика. И.П. Павлова» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Самарский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Северо-Западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургская государственная химико-фармацевтическая академия» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Смоленский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Тверской государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Башкирский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Дальневосточный государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Читинская государственная медицинская академия» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ярославский государственный медицинский университет» Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования» Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Казанская государственная медицинская академия» Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Федеральное государственное бюджетное учреждение дополнительного профессионального образования «Всероссийский учебно-научно-методический центр по непрерывному медицинскому и фармацевтическому образованию» Государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Пензенский институт усовершенствования врачей» Федеральное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Кисловодский медицинский колледж» Федеральное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение «Пензенский базовый медицинский колледж» Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования «Ульяновский фармацевтический колледж» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Всероссийский центр глазной и пластической хирургии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр гематологии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Государственный научный центр колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Институт хирургии имени А.В. Вишневского» Федеральное государственное автономное учреждение «Межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней имени Гельмгольца» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский детский ортопедический институт имени Г.И. Турнера» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научно-исследовательский институт гриппа» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Петрова» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр радиологии и хирургических технологий имени академика А.М. Гранова» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр рентгенорадиологии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский центр судебно-медицинской экспертизы» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Ростовский научно-исследовательский онкологический институт» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт уха, горла, носа и речи» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Санкт-Петербургский научно-исследовательский институт фтизиопульмонологии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Саратовский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Уральский научно-исследовательский институт охраны материнства и младенчества» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н.Ф. Гамалеи» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И. Шумакова» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Санаторий для детей с родителями «Кратово» Федеральное казенное учреждение «Терский лепрозорий» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно- сосудистой хирургии» (г. Астрахань) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно- сосудистой хирургии» (г. Пенза) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» (г. Чебоксары) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо- Кавказский многопрофильный медицинский центр» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр нейрохирургии» (г. Тюмень) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр нейрохирургии» (г. Новосибирск) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-cосудистой хирургии имени С.Г. Суханова» (г. Пермь) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Центр медицинской реабилитации «Луч» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр высоких медицинских технологий» (г. Калининград) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» (г. Смоленск) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» (г. Барнаул) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно- сосудистой хирургии» (г. Хабаровск) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно- сосудистой хирургии» (г. Красноярск) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно- сосудистой хирургии» (г. Челябинск) Федеральное государственное бюджетное учреждение «Туапсинский многопрофильный центр» Федеральное казенное учреждение «Казанская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением» Федеральное казенное учреждение «Калининградская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением» Федеральное казенное учреждение «Костромская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением» Федеральное казенное учреждение «Новосибирская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением» Федеральное казенное учреждение «Орловская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением» Федеральное казенное учреждение «Санкт-Петербургская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением» Федеральное казенное учреждение «Волгоградская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский санаторий «Бимлюк» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Детский пульмонологический санаторий «Колчаново» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий имени М.И. Калинина Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Горный воздух» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский санаторий «Отдых» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский психоневрологический санаторий «Теремок» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский психоневрологический санаторий «Калуга-Бор» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский санаторий «Восход» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский санаторий «Васильевское» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский ортопедический санаторий «Пионерск» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Горячий ключ» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Трудовые резервы» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский пульмонологический санаторий «Отрадное» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Юность» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский дерматологический санаторий имени Н.А. Семашко Федеральное государственное бюджетное учреждение детский психоневрологический санаторий «Озеро Карачи» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский санаторий «Озеро Шира» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский туберкулезный санаторий «Пушкинский» Федеральное государственное бюджетное учреждение детский туберкулезный санаторий «Кирицы» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий имени С.Т. Аксакова Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Глуховская» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Шафраново» Федеральное государственное бюджетное учреждение туберкулезный санаторий «Выборг- 7» Федеральное государственное бюджетное учреждение туберкулезный санаторий «Голубая бухта» Федеральное государственное бюджетное учреждение туберкулезный санаторий «Жемчужина» Федеральное государственное бюджетное учреждение фтизиоофтальмологический санаторий «Красный вал» Федеральное государственное бюджетное учреждение туберкулезный санаторий «Теберда» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Лесное» Федеральное государственное бюджетное учреждение туберкулезный санаторий «Чемал» Федеральное государственное бюджетное учреждение клинический санаторий «Советск» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Кавказ» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Россия» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Русь» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий им. Горького Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий им. И.М. Сеченова Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Ока» Федеральное государственное бюджетное учреждение санаторий «Звенигород» Федеральное государственное бюджетное учреждение курортная больница Федеральное государственное бюджетное учреждение «Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика Г.А. Илизарова» Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко» Федеральное государственное автономное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева" Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина» Федеральное казенное учреждение «Смоленская психиатрическая больница (стационар) специализированного типа с интенсивным наблюдением»

Институт Сербского был образован более века назад. За это время изменилось многое, и даже название, но не основная деятельность. В вопросе психиатрии, это учреждение является одним из лидеров по оказанию медицинских услуг. В центре обучают и практикуют будущих специалистов психиатрии, что указывает на высокий уровень подготовки, а также на колоссальную базу практических и теоретических знаний. Консультации, специалисты оказывают на платной основе.

Психолого-психиатрическая помощь

Психологи и психиатры центра имени Сербского — это высококвалифицированные специалисты, которые помогают решить не только психологические трудности, связанные с психопатологиями, но и проблемы, возникшие в результате эмоциональных потрясений. В России бытует предубеждение, что бессонница, плохое настроение и постоянная тревога, это нормально. С такими симптомами люди живут годами, в итоге, со временем формируются серьезные психические расстройства. Постоянные стрессы оставляют серьезный отпечаток, даже на здоровой психике. Порой достаточно просто нескольких встреч с психологом, чтобы устранить волнующие нарушения психического здоровья или научиться новой, стрессоустойчивой модели поведения. В исследовательский центр Сербского можно обратиться с такими психическими расстройствами:

• шизофрения
• биполярные расстройства
• алкоголизм
• наркомания
• депрессия
• резкие перепады настроения
• фобии и страхи
• тревожные состояния
• эпилепсия
• органические заболевания ЦНС (состояния после черепно-мозговых травм, нейроинфекций и т.д.)
• острое горе (смерть близких, измена, развод, потеря работы и т.п.)
• работа с психологическими травмами (насилие, угроза жизни, похищения и прочее)
• возрастные изменения психики (старческое слабоумие и т.д)
• синдром эмоционального выгорания
• повышенная утомляемость и хроническая усталость
• неврозы
• бессонница
• панические атаки
• раздражительность, конфликтность, напряженность, неконтролируемый гнев
• вегето-сосудистая дистония, вегетативные кризы
• послеродовые депрессии

На деле, этот список намного шире, и каждое расстройство требует диагностики, а также индивидуальной проработки специалистом. Зачастую, основной симптом лишь механизм, с помощью которого, человеческое подсознание сигнализирует о истинной проблеме. Например, панические атаки могут возникнуть из-за проблем в межличностных отношениях, и так далее. Психика человека всегда уникальна и требует индивидуальной работы. Не нужно стесняться и бояться психотерапевтов, ведь по статистике, в мире, каждый 4-ый человек испытывает психологические проблемы. Своевременное устранение психологического дискомфорта помогает человеку сделать свою жизнь более комфортной и эффективной.

Наркологическое отделение

Наркологическое отделение Сербского распахнуло двери для нуждающихся в лечении от наркомании и алкоголизма, в далеком 1960 году. За долгие годы работы, специалисты наработали серьезную базу знаний, которые необходимы для устранения зависимостей. На сегодняшний день специалисты используют классические методы лечения, подкрепленные передовыми разработками. Техническое оснащение позволяет проводить эффективные медицинские манипуляции, которые необходимы в борьбе с наркоманией и алкоголизмом. Лечение проводится амбулаторно или в стационаре. В процессе задействовано большое количество узкоспециализированных специалистов, которые отлично разбираются в своей сфере:

• нарколог
• психиатр
• психолог
• психотерапевт
• невропатолог
• терапевт
• хирург

Участие разноплановых врачей, позволяет достичь не только устойчивой ремиссии, но и вылечить хронические заболевания. В лечебнице проводят процедуру детоксикации, которая помогает вывести из организма алкоголь и наркотические вещества. Самостоятельно пациент не может справиться с этой задачей. Детоксикация достаточно сложный, многоступенчатый процесс, который помогает избавить человека от абстинентного синдрома. У алкоголиков, он выражается в сильнейшем похмелье, которое, без вмешательства медицинских работников, может привести к летальному исходу. У наркоманов, абстиненция проходит в виде серьезных болей психосоматического характера. В народе, такое состояние больше известно, как ломка. Чтобы преодолеть абстинентный синдром, врачи используют медицинские препараты разного действия:

• сорбенты
• лекарства для работы и восстановления печени
• препараты для улучшения работы сердечно-сосудистой системы
• витамины
• седативные средства
• медикаменты, улучшающие работу мозга
• лекарства от хронических болезней

Все эти препараты вводят пациентам внутривенно с помощью капельницы. На весь процесс детоксикации, который поможет освободить организм от психотропных веществ, требуется от 3 до 10 дней. Все зависит от длительности запоя или применения наркотиков, от количества и качества употребляемых веществ. Когда физическая зависимость полностью снимается, доктора рекомендуют пройти процедуру кодирования от алкоголизма и наркомании. Это позволяет закрепить результат и дает определенный период времени, чтобы приступить к следующему этапу лечения — реабилитации.

Реабилитация — это важнейшая ступень на пути к трезвой жизни. Без реабилитации, снятие физической зависимости носит краткосрочный характер. Без психологической коррекции, у пациента скоро наступает рецидив. На данной стадии лечения, врачи разрабатывают индивидуальные стратегии по лечению психологической зависимости от наркотиков и алкоголя. Основное оружие реабилитационных мероприятий — глубокая психотерапия. Когда человек меняет свои внутренние установки, ему намного легче отказаться от пагубных привычек.

Консультирование по вопросам социальной и судебной психиатрии

В плане судебной и социальной психиатрии, центр Сербского имеет многолетнюю практику и пользуется большим доверием. Доктора проводят обширное консультирование по интересующим вопросам:

• консультации на общие темы, которые не требуют изучения документов или обсуждения конкретного судебного случая. Люди могут поинтересоваться о волнующих моментах, в целом, без глубокого анализа ситуации.
• консультации справочного характера
• консультации по конкретным случаям с изучением документов

Беседы со специалистами проводятся в устной форме. Обратиться за консультацией может любой желающий. Но письменные заключения и справки, выдаются только юристам по запросу, оформленном в установленной форме. Касаемо стоимости обследований, экспертиз и консультаций, то она имеет большой разбег, от 1.000 рублей до до 42.000. Все зависит:

• от нужд и запросов обратившегося
• от сложности конкретного дела
• от количества и сложности оформления необходимой документации
• от количества задействованных специалистов
• от многоступенчатости процесса (чем больше произведено манипуляций, тем выше цена за услугу)

Каждый случай индивидуален и требует особого подхода. Периодически, людям необходимо, чтобы должностное лицо, представляющее медицинское учреждение, принимало участие в судебном процессе. Такой выезд специалиста в зал суда и его выступление, обойдется в 25.200 рублей.

Судебно-психиатрическая экспертиза в гражданском процессе

В медицинском исследовательском центре психиатрии и наркологии проводят очные и заочные судебно-психиатрические экспертизы по гражданским делам (в том числе и посмертные). Согласно законодательству Российской Федерации, подобные экспертизы могут проводиться на следующих основаниях:

• определение суда
• постановление судьи
• по требованию должностного лица, производящего дознание
• по требованию следователя

Проведение экспертиз проводится на коммерческой основе. Плата не взимается только в случае проведения психиатрической экспертизы в гражданском деле, на вопрос дееспособности или недееспособности гражданина.

Консультирование врача-сексолога

Сексуальные расстройства — тема, которую не принято обсуждать даже с самыми близкими людьми. Супружеские пары годами испытывают дискомфорт в сексуальной сфере, но не говорят об этом. В России, в советское время не было секса вообще. Потому вполне понятно, почему люди комплексуют затрагивать, столь интимную тему. Но времена меняются. Медицина шагнула далеко вперед и самое время решать проблемы связанные, в том числе, и с сексуальным здоровьем. Если мужчины хоть как-то просвещены в данном вопросе, для большинства женщин, посещение специалиста по сексуальному здоровью кажется недопустимым. В то время, как за закрытыми дверями кабинета сексолога, можно решить архиважные задачи, облегчающие жизнь людей:

• психологическая коррекция внутри супружеской пары
• консультирование по сексуальным расстройствам
• диагностика и лечение необычных проявлений сексуального влечения

В свою очередь, врач-сексолог способен решить указанные задачи, например, содействовать устранению неудовлетворенности партнеров в близких отношениях, тем самым предотвращая измены. Многие мало осведомлены в вопросах секса и не знают, что отсутствие оргазмов у женщин приводит:

• к застойным явлениям в органах малого таза
• к дефициту эстрогена, что приводит к образованию миом и мастопатии
• к подавленности и депрессии
• к различным заболеваниям, связанным с изменением гормонального фона

Подобные проблемы необходимо решать для сохранения теплых семейный отношений и женского здоровья. В центре Сербского, можно получить консультацию и лечение по нарушениям сексуального комфорта. У мужчин тоже встречаются подобные проблемы и они весьма негативно сказываются на их здоровье. Встреча с опытным врачом-сексологом поможет определить истоки сексуальных патологий и направление для эффективного лечения.

Лечение табакокурения

Во-первых, курение вредит здоровью, во-вторых, оставляет неприятный запах, в-третьих, это просто дорогостоящее увлечение. Табачная зависимость это — бич многих россиян. Люди мечтают избавиться от этой пагубной привычки, но чаще всего, любые попытки терпят скорый крах. Тогда человек может обратиться к специалистам. В центре Сербского разработана уникальная комплексная программа, которая поможет избавиться от дурной привычки:

• современные методы диагностики и терапии при лечении табачной зависимости
• индивидуальное составление лечебных стратегий
• очищение организма от метаболитов никотина и канцерогенов
• лечебные тренировки
• гомеопатия
• акупунктура с применением медикаментов
• восстанавливающие дыхательные гимнастики
• кодирование от курения
• индивидуальная психотерапия
• групповая психотерапия
• подбор и назначение лечебных и восстанавливающих препаратов

Благодаря столь обширному, комплексному лечению, многие пациенты центра Сербского избавились от табакокурения.

Лечение игромании

Игромания характеризуется острым желанием человека принимать участие в спорах, тотализаторах, играх и прочих мероприятиях, которые связаны с денежными ставками. В моменты игры, человек отрешен от земных проблем. В таком состоянии он может проигрывать большие суммы и влазить в долги, которые потом нечем погасить. Потому данное психическое расстройство необходимо лечить, причем комплексно. Игроманы не способны адекватно оценивать свои возможности, что в итоге приводит к бедности, а в последствии, даже к воровству. В исследовательском центре психиатрии и наркологии пациентам предлагают эффективную программу лечения игромании, в которую включены:

• диагностика психического расстройства
• выявление первопричин, которые привели к зависимости
• различные методы обследования пациента
• составление индивидуального плана лечения
• психотерапия
• медикаментозное лечение

Стоимость первичного осмотра при игромании колеблется от 2.250 рублей до 5.600 рублей. Цену определяет должность принимающего врача, его регалии и опыт работы. Вторичный прием имеет ценовой разбег от 1.700 рублей до 4.500 рублей.

Психолого-психиатрическая помощь детям и подросткам

Дети больше всего нуждаются в психологической поддержке. Специалисты рекомендуют тщательно следить за психическим состоянием ребенка, чтобы предотвратить осложнения в будущем. Своевременная психологическая помощь поможет предотвратить многие проблемы, касаемо взаимоотношений в семье, самооценки ребенка и общения со сверстниками. В центре психиатрии и наркологии Сербского, дети, в сопровождении родителей, могут:

• посетить прием детского психиатра
• получить лечение у детского психиатра
• провести коррекцию поведения
• лечить депрессию
• лечить неврозы, тики и энурез
• получить консультацию психолога
• получить помощь при дезадаптации в группе сверстников

Институт психиатрии Сербского находится в Москве, а основан он был еще в 1921 году. Здесь имеется научная лаборатория, проводятся самые сложнейшие судебно-психиатрические экспертизы, оказывается всесторонняя помощь детям и взрослым с психосоматическими, психическими расстройствами. В этом центре специалисты успешно осуществляют лечение игромании, алкоголизма, табакокурения, наркомании. Самые знаменитые психотерапевты, психоаналитики, психологи трудятся в учреждении имени Сербского. Институт находится в Кропоткинском переулке, в доме 23. Давайте рассмотрим подробнее, какие консультации и услуги здесь предлагаются.

Помощь психиатров и психологов

Специалисты этих направлений проводят консультации и осуществляют лечение лиц, имеющих для такой терапии соответствующие показания. Основные поводы для посещения докторов данного профиля: биполярные расстройства, шизофрения, депрессии, фобии, беспричинная тревожность, органические недуги ЦНС, сенильные деменции, ночные кошмары, астения, невроз, конфликтность, ВСД и многие другие.

Наркологическое отделение

Институт имени Сербского - это учреждение с богатейшим опытом в лечении таких недугов, как алкоголизм и наркомания. Пациенты могут обращаться сюда за помощью и не переживать за последствия - конфиденциальность гарантирована. А качество терапии основано на новейших изобретениях в этой области, оно полностью соответствует европейским стандартам. Здесь людей всесторонне обследуют, выявят как психические расстройства, так и соматические осложнения. Институт имени Сербского имеет специальное отделение, где профессионалы при помощи лекарств быстро и без последствий для организма купируют абстинентные расстройства. Также они стабилизируют эмоциональное состояние пациента, подавят влечение к пагубным пристрастиям.

Судебно-психиатрические экспертизы

Институт Сербского платно проводит как очные, так и заочные (посмертные в том числе) судебно-психиатрические экспертизы по делам граждан. Основаниями для осуществления такой процедуры в стенах данного учреждения являются: постановления судьи, следователя, человека, которые производит дознание, назначение суда. Цены за процедуру колеблются в пределах от 16 до 24 тысяч рублей (в зависимости от ее формы).

Помощь детям и подросткам

Институт Сербского - это центр, в котором всегда специалисты окажут посильную всестороннюю помощь как маленьким детям, так и подросткам. В каждом возрасте могут возникнуть проблемы, решить которые способен только профессионал. Психиатр регулярно ведет прием и осуществляет лечение лиц, которым требуется его помощь. Если, например, у вашего ребенка сложности в коллективе, трудности с адаптацией на новом месте, плохой сон, беспричинная плаксивость и тому подобное, поспешите обратиться в институт Сербского - здесь вас выслушают и помогут. Также в центре проводится лечение энуреза, тиков, затяжных депрессий, неврозов.

Устранение игровой зависимости

Порой случается так, что из-за чрезмерного увлечения тотализаторами, лотереями, игровыми автоматами люди становятся опасными для общества в целом и для своей семьи в частности. Родные начинают бить тревогу и порой впадать в крайности. Институт Сербского быстро справится с такой проблемой, изменит жизнь пациента к лучшему. Есть целая программа обследования и терапии в таком случае. В нее входят: диагностика недуга, определение причин появления расстройств (психологических, биологических, социальных), тестирование, проведение консилиума для согласования тактики лечения, комплексный подход.

Лаборатория

Институт Сербского может гордиться своей лабораторией, в которой есть современнейшие иммуноферментные, биохимические, гематологические анализаторы, аппаратура из Швейцарии, США, Японии.

Здесь можно сдать всевозможные анализы, вычислить показатели липидного, углеводного, минерального обменов. Гормональные исследования дают возможность в полной мере оценить, как работает щитовидная железа, надпочечники, каков уровень выброса инсулина и многое другое.

Если говорить о проводимой в этом институте, то вам здесь полностью просканируют сосуды головы, шеи, конечностей, сделают энцефалографию, реоэнцефалографию, УЗИ и многое другое.

Заключение

В данном центре было обследовано много людей, причастных к тем или иным преступлениям. Специалисты всегда давали верную оценку их состоянию и назначали лечение. Много «громких» дел связано также с этим институтом. Например, известная многим история о массовом отравлении школьников в Чечне. Так вот, именно в данном учреждении эксперты выяснили истинную причину происшедшего и поспособствовали решению проблемы. За столь длительную историю своего существования институт Сербского накопил огромный практический опыт, благодаря чему сегодня считается одним из лучших медицинских учреждений страны.

ОБ ИНСТИТУТЕ ИМ. СЕРБСКОГО

Институт судебной психиатрии им. проф. Сербского был организован на базе бывшего полицейского приемника в 1923 году и находился сначала в ведении органов юстиции и внутренних дел, а в последующем - Минздрава СССР. Из научно-исследовательского учреждения, изучавшего проблемы судебно-психиатрической экспертизы и комплексов связанных с нею вопросов (вменяемости, дееспособности), институт к середине 30-х годов (то есть к периоду создания исполнительных органов для психиатрических репрессий) превратился в монопольный бесконтрольный орган, проводивший (проводящий до сего времени) судебно-психиатрическую экспертизу по всем наиболее важным делам (и, разумеется, по делам, связанным с так называемой контрреволюционной деятельностью). Такой монопольный орган, изолированный от других медицинских психиатрических учреждений завесой особой секретности, стал послушным орудием в руках следствия и государственной безопасности, выполняя их политические заказы. Этому способствовала и в значительной степени актуальная до сих пор Инструкция НКЮ СССР, Наркомздрава СССР, НКВД СССР и Прокуратуры СССР от 17 февраля 1940 года, в соответствии с которой «методическое и научное руководство судебно-психиатрической экспертизой осуществляется Наркомздравом СССР через Научно-исследовательский институт судебной психиатрии им. проф. Сербского (ст. 2)». В соответствии со статьей 4 этой инструкции «при судебно-психиатрическом освидетельствовании лиц, направленных на экспертизу органами НКВД (и милиции) разрешается участие врача Санотдела НКВД, а также представителя органа, ведущего следствие». (Участие представителя интересов подэкспертного и его адвоката предусмотрено не были.)

Сотрудники, особенно секретного отдела Института им. Сербского, проводившего экспертизу по уголовным делам, связанным с государственной безопасностью, вовлекались в следственные мероприятия. Так, в институте широко практиковался метод «кофеин-барбитурового растормаживания», в период которого подэкспертные, находившиеся в состоянии заторможенности и отказывавшиеся от речевого контакта вследствие реакции на судебно-следственную ситуацию, становились разговорчивыми и в состоянии лекарственного опьянения давали те или иные показания, использовавшиеся в ходе следствия. Более того, в 30-е годы в институте была организована специальная лаборатория (закрытая вскоре после смерти Сталина), целью которой была разработка особых медикаментозных средств, притупляющих самоконтроль за высказываниями у лиц, находившихся на экспертизе.

Экспертные заключения такого монопольного органа диктовались, как правило, интересами следствия и с годами становились все менее объективными и доказательными. При этом в зависимости от воли «заказчика» преобладал то медицинский, то юридический критерий вменяемости, часто без попытки свести их к соответствию.

Из записки профессора В. Гиляровского в КПК при ЦК КПСС от 12 января 1956 года:

«Нет особой судебной психиатрии как какой-то самодовлеющей изолированной дисциплины, оторванной от общей психиатрии. Судебная психиатрия имеет некоторые специфические особенности в клинической характеристике психических нарушений, с которыми чаще всего приходится иметь дело эксперту.

Главная же ее особенность заключается в том, что судебный психиатр, изучив психические нарушения в том и другом случаях, должен им дать не только клиническую интерпретацию, не только указать место в общей системе психозов, но точно определить, о каких нарушениях, предусмотренных законом, приходится говорить в данном конкретном случае и вместе с тем дать точный ответ, может ли содеянное испытуемым быть поставлено ему в вину, иначе говоря, решить вопрос о вменяемости и наказании.

Заключение по поводу правонарушений, совершенных собственно душевнобольным, обычно не представляет особых затруднений. Главные трудности встречаются при экспертизе реактивных состояний и психопатий. Область реактивных состояний и психопатий в психиатрии вообще является наиболее сложной и трудной для изучения.

Психиатру, дающему судебно-психиатрическую экспертизу, приходится решать два основных вопроса: в каком состоянии находился правонарушитель во время совершения инкриминируемого ему деяния и имеется ли у него психическое заболевание в данное время, и, если имеется, то какое именно?

Для того чтобы дать правильное заключение о психическом состоянии, как во время правонарушения, так и в период производства экспертизы, психиатр должен учесть все то, что накоплено психиатрией вообще по вопросам диагноза, отграничения одного заболевания от других, представляющих с ним сходство. Для того чтобы при решении этих вопросов психиатр мог остаться на должной высоте, ему нужно глубокое знакомство не только с реактивными состояниями, психопатиями и шизофренией, но и со всеми психозами и психиатрией во всем объеме.

Как видно из сказанного, односторонность болезненных нарушений, с которыми приходится иметь дело психиатрам, работающим в Институте им. Сербского, может не обеспечить достаточно полного кругозора, может помешать правильной оценке случая и решить вопрос диагноза не в полном соответствии с действительным положением дела. Поэтому считаю, что деятельность института может быть эффективной только в том случае, если институт будет работать не только над односторонними наблюдениями, относящимися к ограниченным областям психиатрии.

Отсюда следует, что институт должен уйти от своей односторонности и изолированности, должен в тесную связь с другими психиатрическими институтами и с психиатрическими больницами» .

Трудно судить о том, знал ли профессор о применении в СССР судебной психиатрии в политических целях, но отмеченная им односторонность проводимой институтом психиатрической экспертизы свидетельствует о тревоге мэтра за трагические последствия такой «узкой» экспертизы для испытуемых.

«Практически важное дело судебно-психиатрической экспертизы находится в настоящее время в неудовлетворительном состоянии, что в значительной мере объясняется дефектами работы центрального в этой области Института им. проф. Сербского.

За 30 лет своего существования как научно-исследовательского учреждения, обошедшегося государству во много миллионов рублей, институт без конца пережевывает вопросы вменяемости-невменяемости и комментирует несколько статей УК, имеющих отношение к экспертизе.

Зазнайство, самоуверенность, сознательный отрыв от общей психиатрии, постоянное пускание пыли в глаза, запугивание особой важностью, сложностью, секретностью своей работы, монополизирование и стремление установить свою диктатуру как в области теории, так и практики психиатрической экспертизы - вот основные черты, характеризующие линию руководства института за много лет.

Институт подходит к своим испытуемым не с врачебных позиций, будучи занят одним вопросом - вменяемостью.

На неудовлетворительное качество экспертных заключений института мне неоднократно жаловались врачи Загородной психиатрической больницы (ст. Столбовая), где проводится принудительное лечение лиц, признанных невменяемыми. В годы, когда я консультировал в этой больнице, мне врачи демонстрировали людей, ошибочно признанных в институте шизофрениками, невменяемыми.

Я работал в Институте им. Сербского в первые, трудные годы его существования. В течение 34 лет (включая 4.5 года на фронтах Великой Отечественной и японской войн) я постоянно сталкивался с близкими мне вопросами судебно-психиатрической экспертизы. И я со всею ответственностью резюмирую свое мнение о том, что дело судебно-психиатрической экспертизы и руководства ею нуждается в решительном оздоровляющем воздействии. Необходимо изменить весь стиль работы института, связав ее с врачебной общественностью. Полагаю, что лучше всего это может быть достигнуто путем организационного объединения Института им. Сербского с Институтом психиатрии Минздрава СССР, что безусловно положительно скажется на качестве научно-теоретической, педагогической и практической экспертной работы в области судебной психиатрии.

По вопросу целесообразности существования самостоятельных психиатрических больниц в системе МВД.

В настоящее время вряд ли имеется в них серьезная потребность, за исключением, конечно, особо опасных больных с активным бредом политического содержания, а также некоторого числа больных с обильным и тяжелым уголовно-криминальным прошлым.

Мне трудно судить о количестве тех и других, но полагаю, что их немного. Учитывая современное состояние психиатрических больниц, их переполненность, невозможность выделить и обеспечить мужским персоналом специальные крепкие отделения для принудительного лечения особенно трудных и опасных больных, следует временно оставить в действии 1–2 такие специальные больницы, улучшив в них психиатрическое наблюдение, режим и лечение. Лучшие представители отечественной психиатрии высказывались всегда за рассредоточение «криминальных» психически больных среди общей массы таких больных (зарубежная практика здесь различна: так, в Англии все «криминальные» душевнобольные направляются на неопределенный срок в мрачную тюрьму - больницу Бродмур). Во всяком случае, в чьем бы ведении ни находились учреждения или отделения для «криминальных» психически больных, они должны быть психиатрическими учреждениями и методы лечения и сроки пребывания в них отдельных больных должны определяться прежде всего состоянием болезни.

Среди так называемых «криминальных» психически больных процент настоящих душевнобольных невысок, а чаще попадаются глубокие психопаты и т. п. - здесь большое значение имеет осторожный подход экспертов к признанию душевнобольными и невменяемыми ряда так называемых пограничных больных, не говоря уже о практически здоровых людях с психопатическими и другими особенностями характера».

Настаивая на необходимости изоляции «криминальных» психически больных людей от «тихих», А. Рапопорт, видимо, сознательно уходит от признания известности ему факта содержания в специальных больницах МВД СССР здоровых людей за их политические убеждения. Это право ученого. Надо помнить, что далеко не все опытные люди поверили в необратимость хрущевской демократической «оттепели» и поэтому были сдержаны в своих политических высказываниях, особенно перед ЦК КПСС.

В справке А. Рапопорта смущает его утверждение о необходимости содержания в тюремных психиатрических больницах МВД «особо опасных больных с активным бредом политического содержания» и больных с тяжелым уголовно-криминальным прошлым. Кто такие опасно больные с активным бредом политического содержания? Чем они опасны? Тем, что бросаются на нормальных окружающих их людей, или тем, что они являются сознательными борцами против советской власти? Ответ на этот вопрос уже в те годы знал мудрый ученый, знаем теперь и мы.

БАНЩИКОВ В., профессор 1-го Московского медицинского института им. И. М. Сеченова.

Из справки В. Банщикова в КПК при ЦК КПСС от 15 февраля 1956 года: «За последние два десятка лет институт постепенно растерял свои связи с общей психиатрией (матерью, его породившей), психоневрологическими учреждениями, общественностью и психиатрической печатью.

Ввиду секретности работы института его деятельность фактически, по существу, была в течение многих лет бесконтрольной со стороны Минздрава СССР.

Создав себе таким образом «монопольное» положение, изолировав научный коллектив от прогрессивного развития советской психиатрии, - институт в научном отношении не решил ни одной проблемы судебной психиатрии, снизил качество судебно-психиатрической экспертизы, о чем свидетельствуют значительные расхождения в диагнозах, устанавливаемых в институте и в последующих различных психиатрических учреждениях, куда поступали больные из института.

Считаю целесообразным реорганизовать институт в специальное отделение научного института психиатрии, а также значительно разгрузить его от практической работы по судебно-психиатрической экспертизе за счет организации соответствующих отделений в ряде психиатрических больниц».

В записке В. Банщикова есть любопытное определение. Рассуждая о тесной связи института в прошлом с общей психиатрией, автор подчеркивает, что все это «имело существенное значение в определении психического состояния политических и уголовных преступников и лиц, совершивших преступления в силу того или иного психического заболевания».

У профессора, как и у чекистов, снова фигурируют рядом политические и уголовные преступники. Трудно предположить, действительно ли В. Банщиков считал, что политическим преступником во множестве случаев можно было стать, лишь будучи душевнобольным, он проявил предусмотрительно личную осторожность в высказываниях, прекрасно понимая, как и его коллега А. Рапопорт, что в тюремных психиатрических больницах среди «криминальных» (то есть и политических) заключенных находилось слишком много здоровых психически людей.

А. Г. АБРУМОВА, докторант психиатрической клики 1-го МОЛМИ.

«Особое внимание обращает на себя так называемое специальное отделение, фактически возглавляемое Д. Р. Лунцем (а не профессором Введенским - фигурой фиктивной, Введенскому 80 с лишним лет).

В этом отделении, куда нет доступа никому, даже из числа засекреченных старших научных сотрудников, сосредоточены люди, самые близкие дирекции (Смирнова, Тальце, Сологуб).

В этом отделении даже самые сложные случаи не обсуждаются в порядке конференций, а решаются лично Бунеевым и его приближенным Лунцем. Таким образом, большой раздел практического экспортирования остается вообще без какого бы то ни было минимального контроля. Известно только, что последующий контроль осуществляется тем же Лунцем при его поездках в Казанскую специальную больницу. Совершенно понятно, что при такой системе постановки дела «честь мундира» всегда будет соблюдена.

Характерным для этого недосягаемого отделения является то, что все испытуемые, несмотря на то, что содержатся в медицинском учреждении - Институте Сербского, - почему-то находятся только под соответствующими литерами (начальными буквами - А, Б, В, и т. д.). Причем дежурный врач по институту не имеет понятия о состоянии здоровья специальных испытуемых, так как не имеет права знакомиться с их историями болезни».

А. Абрумова привела ряд примеров необъективности актов судебно-психиатрических экспертиз, проведенных в институте, подчеркивая, что «в множестве актов, выходящих из отделения проф. Н. И. Фелинской, описание состояния испытуемых подгоняют под нужные» для доказательства реактивного состояния, то есть «выбрасываются объективно имеющиеся жалобы и психотические явления, так или иначе противоречащие или не совпадающие с предполагаемым заключением».

И в заявлении А. Абрумовой мы не найдем фактов использования психиатрии как средства репрессий против политических противников советского режима. Тем не менее теперь мы знаем, что содержавшиеся в тюрьмах, в том числе и в психиатрических, под условными шифрами и обозначениями узники являлись как правило «контрреволюционерами», хотя и не исключено, что в представлении А. Абрумовой и других ее коллег они были опасными государственными преступниками, «врагами народа».

Из справки «ОБ ИНСТИТУТЕ СУДЕБНОЙ ПСИХИАТРИИ ИМ. СЕРБСКОГО», составленной членами специальной Комиссии КПК при ЦК КПСС директором Института психиатрии Минздрава СССР Д. ФЕДОТОВЫМ и заведующим отделом науки газеты «Медицинский работник» ПОРТНОВЫМ от 31 августа 1956 года:

«Институт гипертрофировал свое значение и поставил себя в положение наивысшего органа СПЭ, превратившись в своего рода «верховного судью». Органа, который бы контролировал эту ответственную, связанную с судьбами людей работу, не было, так как судебные органы не могли этого делать из-за отсутствия в их штатах квалифицированных врачей, а психиатры из общей психиатрической сети не допускались по соображениям «особой секретности». Любой преступник может быть по заключению института освобожден от ответственности и, наоборот, психически больной подвергнут судебной ответственности.

Институт поставил себя в положение наивысшего судебно-психиатрического арбитра и является в значительной части случаев последней инстанцией. Он стал самым крупным стационаром, в котором проводится экспертиза со всех концов СССР, хотя это и не вызвано необходимостью. Это создает перегрузку, очереди ожидающих экспертизы в течение многих месяцев. В момент обследования очередь на стационарную экспертизу была около 300 человек.

В известной мере очередь создается искусственно и в результате необоснованной задержки испытуемых в клиниках института.

Институт проводит экспертизу в отрыве от судебных психиатрических комиссий не только периферии, но и городской судебной психиатрической комиссии Москвы.

При повторных экспертизах нет никакой преемственности, работники городских экспертных комиссий не приглашаются в институт даже в тех случаях, когда речь идет о пересмотре данных ими ранее экспертных заключений.

В институте установилась традиция - исключать из состава СПК врача, мнение которого расходится с большинством членов комиссии. Особое мнение не записывается в актах экспертизы.

Если в одном из отделений после повторной экспертизы мнения расходятся, т. е. диагноз не устанавливается, то больного переводят в другое отделение, где экспертиза приводится к единому мнению без всякого участия врачей предыдущего отделения и ссылки на их мнения.

Протоколы обсуждения при экспертизе не ведутся. В истории болезни также нет никаких следов обсуждения и мнений врачей о данном больном. В результате чего в ряде случаев имеется разрыв между написанной историей болезни и заключением комиссии. Ярким примером чему может служить история болезни Писарева, который, согласно записям в истории болезни, выглядит человеком с упорядоченным поведением, если не считать некоторых данных анамнеза, а в акте указан диагноз шизофрении с сутяжным развитием и необходимостью изоляции (!).

В заключениях института всегда фигурирует «единое» мнение, даже в самых трудных и спорных случаях. Это значительно осложняет защиту испытуемого на суде, а подчас делает ее и вовсе невозможной.

Следует подчеркнуть, что при экспертизе часто довлела квалификация состава преступления. Это выражалось в том, что в течение многих лет психически больных, привлекаемых к ответственности по ст. 58, почти автоматически направляли на принудительное лечение с изоляцией (по старой инструкции) или на принудительное лечение в специальной психиатрической больнице (по инструкции 1954 г.), не считаясь с психическим состоянием.

Сотрудники института Калашник, Лунц, Тальце и другие ссылаются при этом на один из пунктов инструкции 1954 г. (т. е. состав преступления, а не состояние больного (!) и его действительная опасность для окружающих решал судьбу больного). Это и есть одна из форм давления следствия на экспертизу.

Таким образом, имело место определенное влияние следственных органов в толковании инструкции, которое создавало условия, когда человек только заподозренный или несправедливо обвиненный в преступлении по ст. 58, будучи признан больным, попадал в тюремную обстановку и полностью изолировался от окружающего мира. Именно таким образом оказался в заключении больной Писарев, на что он справедливо указывает в своих заявлениях.

До недавнего времени в институте вообще не проводилось никаких методов активной терапии. Даже руководитель учреждения Бунеев А. Н. придерживался той точки зрения, что лечебное вмешательство может «испортить чистоту» клинической картины состояния испытуемого (!!).

Отношение к испытуемым оставляет желать лучшего. Ряд больных содержится в изоляторах, не имеющих коек, и это объясняется якобы агрессивностью больных. Этот мотив не может служить оправданием. Он характерен для психиатрических больниц далекого прошлого.

Отмечаются случаи грубого обращения с больными, в первую очередь со стороны «ключевых» (работники МВД). В стационаре института имеет место избиение больных сотрудниками охраны, в том числе и применение такого недозволительного приема, как взятие «на хомут». Несомненно результатом грубого обращения со стороны ключевой Шамриной явилась смерть больной А. И. Козловой 6 февраля 1956 г. в 5-м отделении. Были избиты больной Болотин и больной Сазонов.

Отдельные охранники цинично заявляют (врачам): «У вас ложное представление о гуманности. Мы били и будем бить, а к вам в отделение ходить не будем, пусть вас больные бьют».

В. Федотов делает вывод о необходимости прекращения практики подготовки узких психиатров - специалистов по вопросам вменяемости, объединении ЦНИИСП им. Сербского с Институтом психиатрии Минздрава СССР, что, по его мнению, обеспечит «единство дальнейшего развития общепсихиатрической и экспертной теории и практики в СССР».

Архивные документы свидетельствуют о тесной взаимосвязанной работе карательных органов и Института им. Сербского по подавлению антисоветской деятельности граждан, попиравших при этом собственное уголовное законодательство.

На протяжении многих лет в тюрьмах Москвы постоянно по 2–3 месяца ждали СПЭ от 150 до 480 следственных заключенных, и только потому, что те же тюремные органы Москвы отказывали в приеме заключенных, прошедших СПЭ и признанных невменяемыми, на том основании, что согласно УК РСФСР они не могли содержаться под стражей. Поэтому такие заключенные в ожидании рассмотрения дел в суде и направлении их на принудительное лечение многие месяцы проводили в ЦНИИСП, превратившемся в своеобразную тюремную психиатрическую больницу. Именно поэтому ЦНИИСП охранялся личным составом войск МВД СССР, содержавшихся за счет Минздрава СССР.

Не в состоянии своевременно и точно исполнять УК РСФСР о применении мер социальной защиты медицинского характера, раздраженный медлительностью Института Сербского в производстве экспертиз и упрямой позицией тюремных органов, прокурор РСФСР А. Круглов направляет министру внутренних дел РСФСР Н. П. Стаханову удивительно циничный по содержанию документ.

«Заключение судебно-психиатрической экспертизы не может служить основанием к отказу в приеме этих лиц (прошедших экспертизу) обратно в тюрьмы. По закону (!) заключение судебно-психиатрической экспертизы о невменяемости не ведет автоматически к освобождению арестованных из-под стражи. Судебно-следственные органы могут не согласиться с заключением экспертизы и назначить повторную экспертизу. Наконец, суд может, не назначая повторной экспертизы, вынести обвинительный приговор, отвергнув заключение экспертизы о невменяемости, соответствующим образом мотивируя это (!).

Возможность содержания в тюрьмах арестованных, признанных невменяемыми, до перевода их на лечение в больницы, предусмотрена также ст. 8 инструкции Минздрава СССР от 31 июля 1954 г. …

Прошу Вас дать указание соответствующим органам о беспрепятственном и незамедлительном приеме обратно в тюрьмы арестованных, прошедших экспертизу в институте Сербского, независимо от ее результатов».

Директива прокурора РСФСР невольно обнажает подчиненность и зависимость СПЭ, проводившейся ЦНИИСП, если можно было ею так легко пренебрегать. Прокурор РСФСР прекрасно знал о несоответствии многих актов экспертизы Института Сербского истинному психическому состоянию испытуемых подследственных. А что это так и было, свидетельствуют некоторые приводимые мною факты о диагнозах и заключениях о вменяемости повторных экспертиз испытуемых периода 1951–1955 годов.

Осужденному по ст. 58 УК РСФСР МАРКЕЕВУ Д. М. экспертизой, проводившейся в ЛТПБ, был поставлен диагноз: «обнаруживает остаточные явления травматического поражения головного мозга с чертами повышенной возбудимости, но без изменения интеллекта».

Испытуемый был признан вменяемым. Но такой диагноз и заключение не удовлетворили центральную судебно-психиатрическую комиссию тюремного отдела МВД СССР, и Маркеева направляют в ЦНИИСП на повторную экспертизу, признавшую его невменяемым в связи с тем, что он обнаруживал признаки травматического поражения центральной нервной системы с выраженными изменениями со стороны психики. «Степень этих изменений столь значительна, что состояние испытуемого может быть приравнено к душевному заболеванию. Нуждается в направлении в психиатрическую больницу МВД СССР на принудительное печение с изоляцией».

Такая же участь постигла заключенных М. ЗАБОТКИНА, К. МУРАТОВА, И. ЗУДОВА, К. УУСТАЛУ, В. АВДЕЕВА, П. ЛАДУТЬКО, В. ПЕТРОВА, Л. НЕДРУЧЕНКО (все осуждены по политическим мотивам).